МЕДИЦИНСКИЕ ЦЕНТРЫ

Показания к исследованию:

 

• ограничение отведения бедер

• асимметрия кожных складок

• асимметрия длины нижних конечностей

• тазовое предлежание

• недоношенность

• неблагоприятный семейный анамнез

• наличие стигм дисэмбриогенеза, синдромальной патологии

 

Подготовка к исследованию не требуется.

 

УЗИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ и КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ (у детей старше 1 года жизни): помогает травматологам и ортопедам в диагностике врожденных дисплазий суставов, ряда воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в оценке травматических повреждений и объемных образований суставов.

 

Показания к исследованию:

 

• травматический анамнез

• болевой синдром

• наличие деформации сустава

• наличие пальпируемых образований

• локальные изменения цвета и структуры кожных покровов

• локальная гипертермия, отек

 

Подготовка к исследованию не требуется.    

 

УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка, 12 перстной кишки, тонкого и толстого кишечника, селезенки, а также сосудов брюшной полости) требует специальной подготовки к исследованию! Исследование проводится с утра строго натощак (не пить и не есть)!!! Накануне вечером легкий ужин желательно с исключением газообразующих продуктов ( черный хлеб, молочные продукты, капуста, яблоки, бобовые). Если ребенок новорожденный или грудного возраста, то исследование проводится через 3-4 часа после кормления (т.е. перед следующим кормлением). Проведение эхографии брюшной полости у детей старшего возраста после обеда малоинформативно, т.к. ребенок с утра поел; однако если нет другой возможности тогда также необходима подготовка к исследованию (после легкого завтрака перерыв в кормлении должен составлять 6-8 часов). В экстренных случаях (выраженный болевой абдоминальный синдром, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, травма органов брюшной полости) подготовка к исследованию не требуется.

 

Для оценки выделительной функции желчного пузыря, которая проводится с утра, строго натощак необходимо с собой принести 25-30% сметану и чайную ложку; или бутерброд (на тонкий кусочек белого хлеба толстым слоем намазать сливочное масло). В настоящее время эта методика проводится детям старше 5 лет, у которых желчный пузырь имеет обычную форму (без деформаций и перегибов) с лечебным препаратом «Хофитол» в жидкой форме.

 

Показания к исследованию органов брюшной полости:

 

• болевой абдоминальный синдром

• синдром пальпируемой опухоли

• тошнота, рвота, поперхивания при глотании

• синдром срыгивания и рвоты

• расстройство стула ( запор или диарея)

• гепато- и /или спленомегалия

• синдром желтухи

• избыточный вес (ожирение);снижение веса, потеря массы или плохая ее прибавка

• кожные высыпания

• немотивированные подъемы температуры

• изменения в лабораторных анализах крови, мочи и кала

 

УЗИ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ (почек и мочевого пузыря) и НАДПОЧЕЧНИКОВ – этот метод необходим для выявления аномалий развития мочевыделительной системы, обструктивных уропатий, пузырно-мочеточникого рефлюкса, кист и кистозных дисплазий, воспалительных заболеваний почек и ИМВП, метаболических нефропатий, травмах почек и мочевого пузыря, и объемных образованиях мочевыделительной системы и надпочечников.

Подготовка к исследованию требуется!

 

Исследование следует проводить при наполненном мочевом пузыре, которое проводят естетственным путем до появления первого позыва на микцию!!! Для этого ребенок в зависимости от возраста должен выпить от 200 до 800 мл простой негазированной воды за 30-40 минут до исследования, однако точной нормы приема жидкости нет, т.к. все зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Очень часто в практике встречаются переполненные мочевые пузыри (это когда ребенок очень долго терпит или слишком много выпил жидкости), в связи с этим, у таких пациентов будет определяться остаточная моча в мочевом пузыре, а также может фиксироваться пиелоэктазия. Поэтому желательно правильно подготавливаться к исследованию. Детей грудного возраста желательно покормить или попоить за 15-20 минут до исследования.

 

Показания к исследованию:

 

• скрининг в возрасте 1-2 месяцев

• неясная гипертермия

• дизурические нарушения

• изменения в анализах мочи

• боль в пояснице и/или в животе

• травма живота и/или поясничной области

 

УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ и ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ – подготовки не требует.

 

УЗИ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ – специальной подготовки не требует, но необходимо знать точный вес ребенка на момент осмотра. Чаще оно проводится детям до 1 года, т.к. позднее наступает окостенение грудины, что затрудняет визуализацию железы. Показания к исследованию:

• неясные аллергические проявления

• подготовка к проведению операций или прививок

• атипично большая масса тела ребенка

• перенесенные тяжелые заболевания и/или их атипичное течение

• рентгенологически выявленное расширение тени средостения

• случаи синдрома внезапной смерти в детском возрасте среди родственников ребенка

 

УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – подготовки не требует. Для исследования необходимо знать вес и рост ребенка в день исследования.

 

Показания к исследованию:

 

• жалобы на тахикардию, одышку, психоэмоциональную лабильность, вегетативную дисфункцию

• затруднения при глотании

• чувство тяжести при дыхании, тяжести в груди; - жалобы ребенка на аритмию, боли в сердце

• аритмия на ЭКГ

• резкая прибавка или потеря массы тела

• внешние и пальпаторные изменения передних отделов шеи

• семейный анамнез

• глубокая недоношенность

• перенесенные тяжелые заболевания

• проживание в зонах, неблагополучных по содержанию йода в воде и пище

 

УЗИ МОШОНКИ - подготовки не требует.

 

Показания к исследованию:

 

• боль, припухлость, гиперемия мошонки

• травма мошонки

• отсутствия яичка в типичном месте

• изменение размеров и/или консистенции яичка

• варикоцеле, паховые или пахово - мошоночные грыжи

• состояние после операции на органах мошонки

 

УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (трансабдоминальное – через переднюю брюшную стенку) у мальчиков необходимо проводить с наполненным мочевым пузырем.

 

УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА (матка и придатки) в детском возрасте проводят только трансабдоминально при хорошо наполненном мочевом пузыре. Для этого за 30-60 минут до исследования ребенок должен выпить от 200мл до 800мл негазированной воды (в зависимости от возраста) и не мочиться. У детей от 1 года до 7-8 лет исследование проводят при позыве к мочеиспусканию, а у грудных – через 15-20 минут после еды.

 

Показания к исследованию:

• неясный абдоминальный болевой синдром

• синдром пальпируемой опухоли

• внешние признаки ППР

• отсутствие или нарушения менструального цикла у девочек пубертатного возраста

• выделения из влагалища, рецидивирующие изменения в анализах мочи без признаков ИМВС

• наличие аномалий развития мочевыделительной системы и наружных половых органов

 

УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ У ДЕТЕЙ - подготовки не требует. Это исследование помогает клиницистам в выявлении нормального процесса формирования молочных желез от патологического; в диагностике воспалительных процессов и объемных образований молочных желез.