Кардиотокография плода

Кардиотокография (КТГ)  – ультразвуковой диагностический метод, который применяется для оценки внутриутробного состояния плода во время беременности и родов. Он основан на оценке частоты сердечных сокращений плода с одновременной записью сокращений матки и движений плода на кардиотокографе (фетальном мониторе).  Кардиотокография позволяет косвенно судить о самочувствии плода и оценивать степень тяжести внутриутробных нарушений. 

 

Доказано, что характер сердечной деятельности зависит от состояния плода и меняется при развитии гипоксии, некоторых осложнениях беременности, таких как задержка роста плода, фето-плацентарная недостаточность и др.  КТГ позволяет своевременно диагностировать  и оценить риск преждевременных родов.

Когда проводится кардиотокография?

 

Проведение кардиотокографии возможно с 26 недель беременности. Но наиболее показана кардиотокография в более поздние сроки (с 32 нед. беременности).  Скрининговая КТГ проводится в третьем триместре дважды - всем женщинам на сроке 30 и 36 недель.

 

Показания для проведения кардиотокографии

 

При наличии определенных показаний кардиотокография при беременности проводится в более ранние сроки (с 26 недель) и/или повторно:

 

  • Отягощенный акушерский анамнез (выкидыш, прежевременные роды).

  • Хронические заболевания женщины (гипертония, сахарный диабет, заболевания почек, системные заболевания соединительной ткани и сосудов)

  • Гестоз (токсикоз).

  • Резус-конфликт.

  • Многоплодная беременность.

  • Перенашивание беременности

  • Снижение активности плода, отмечаемое женщиной.

  • Задержка развития плода.

  • Маловодие.

  • Преждевременное созревание плаценты.

  • Пороки развития плода.

  • Нарушения кровообращения в системе мать-плацента-плод по результатам УЗ допплерометрии.

  • Динамическое наблюдение при неудовлетворительной предыдущей КТГ.

 

Как проводят кардиотокографию?

 

Беременная  женщина ложится на левоый бок или в положение полулежа (во избежание сдавления нижней полой вены). Наружный ультразвуковой датчик для регистрации ЧСС плода и датчик для регистрации сокращений матки закрепляют так, чтобы они прилегали к матке. Затем  производят запись как минимум в течение 30 минут. Движения плода регистрируются с помощью специального отметчика нажатием кнопки самой беременной. При этом получают два графика – ЧСС плода и одновременную запись сокращений матки.

 

Интерпретация результатов КТГ 

 

Вариабельность сердечного ритма – наличие мгновенных отклонений частоты сердечных сокращений от среднего уровня. Различают низкие, средние и высокие отклонения (осцилляции). Наличие высоких осцилляций свидетельствует о хорошем состоянии плода, низких – о нарушении его состояния. Амплитуда вариабельности сердечного ритма – 5-25 уд/мин. В норме допускается 2 акселерации (повышение частоты сердечных сокращений) в течение 10 минут и более.

 

При интерпретации подозрительной токограммы обязательно учитывают клинические данные. При большом числе уже выявленных внутриутробных (антенатальных) факторов риска  подозрительная кардиотокография плода может служить основанием для родоразрешения; при отсутствии факторов риска более уместным будет проведение повторного исследования. 

​Контактная информация

г. Новороссийск, ул. Советов, 40

Тел.: 8 (8617) 303372 (многоканальный)

         

г. Новороссийск, пр. Ленина, 22

Тел.: 8 (8617) 303372 (многоканальный)

         

Лицензии на осуществление медицинской деятельности:

 

  • ЛО-23-01-014372 от 21.02.2020, выдана Министерством здравоохранения Краснодарского края

  • ЛО-23-01-012038 от 14.02.2018, выдана Министерством здравоохранения Краснодарского края

 

Без письменного разрешения ООО "Здоровье нации", копирование информации с данного сайта для целей использования ее во всех видах СМИ, в сети Интернет, коммерческих и пр. - запрещено. ООО "Здоровье нации" по своему усмотрению разрешает или запрещает другим лицам использовать информацию, размещенную на сайте. Отсутствие запрета на использование не означает согласие, другие лица не могут использовать результат интеллектуальной деятельности без согласия правообладателя. Представленная на сайте информация не должна и не может использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, не должна и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

© ООО "Здоровье нации"